Extinderea opțiunilor de telesănătate în New York va fi o prioritate pentru a merge mai departe

Guvernatorul Andrew Cuomo a anunțat o legislație pentru extinderea și îmbunătățirea accesului la telesănătate pentru toți, ca parte a Statului Statului din 2021. Pandemia de COVID-19 a scos la iveală inechitățile din sistemul de sănătate din SUA și a arătat că telesănătatea este un instrument esențial pentru extinderea accesului și reducerea costurilor pentru comunitățile cu venituri mici, în special pentru sprijinul sănătății comportamentale.

În timpul crizei, guvernatorul a luat măsuri executive pentru a extinde accesul la îngrijirea la distanță, iar aceste propuneri codifică și se bazează pe acele reforme de succes.

În parteneriat cu Comisia Reimagine New York, guvernatorul va pune în aplicare o reformă cuprinzătoare a telesănătății pentru a-i ajuta pe new-yorkezi să profite de instrumentele de telesănătate și să rezolve obstacolele existente. Aceste reforme vor aborda aspecte cheie precum ajustarea stimulentelor de rambursare pentru a încuraja telesănătatea, eliminarea interdicțiilor de reglementare învechite privind furnizarea de telesănătate, eliminarea cerințelor învechite de locație, abordarea problemelor tehnice atât în ​​rândul pacienților, cât și al furnizorilor prin programe de formare și stabilirea altor programe pentru a stimula utilizările inovatoare ale servicii medicale la distanta.

În timp ce statul New York a fost la vârf în promovarea telesănătății pentru rezidenții săi, adoptarea telesănătății atât de către pacienți, cât și de către furnizori a fost lentă, a spus guvernatorul Cuomo. COVID-19 a schimbat nu numai modul în care trăim, ci și modul în care furnizorii de asistență medicală își susțin pacienții, în special în ceea ce privește sănătatea mintală. New Yorkezii s-au adaptat de-a lungul anului 2020, dar este timpul să împingem telesănătatea la următorul nivel în statul New York și să o integrăm pe deplin în sistemul nostru de asistență medicală existent. Aceste propuneri vor aloca mai bine resursele noastre medicale și tehnologice pentru secolul 21.

Guvernatorul Cuomo propune reforme cuprinzătoare pentru a adopta permanent inovațiile din era COVID-19 care au extins accesul la servicii de sănătate fizică, sănătate mintală și tulburări de consum de substanțe, inclusiv:

Deblocarea beneficiilor telesănătății prin modernizarea politicilor

Propunerea guvernatorului include următoarele modificări de reglementare și statutare pentru a permite o mai mare flexibilitate în ceea ce privește locul și momentul în care pacienții folosesc telesănătatea, menținând în același timp supravegherea pentru a asigura o îngrijire de înaltă calitate:

• Eliminarea cerințelor învechite de locație prin solicitarea Medicaid să ofere rambursare de telesănătate pentru serviciile prestate pacienților, indiferent de locul în care pacientul sau furnizorul se află într-un cadru non-facilitate;
• Dezvoltarea reciprocității de acordare a licențelor interstatale cu statele din regiunea de nord-est pentru specialitățile cu deficit istoric de acces pentru a se asigura că există acces suficient la profesioniștii medicali și comportamentali; și
• Continuarea flexibilităților din epoca COVID pentru serviciile de sănătate mintală și tulburări de consum de substanțe, permițând anumitor personal fără licență, cum ar fi stagiarii acreditați pentru alcoolism și abuz de substanțe sau specialiști de la egal la egal, să furnizeze servicii de tulburare de consum de substanțe și sănătate mintală. Aceasta include, de asemenea, eliminarea cerințelor rămase de evaluare în persoană înainte ca serviciile de telesănătate să poată fi furnizate, extinderea tipurilor de personal care pot furniza servicii la distanță, dezvoltarea unei structuri de reglementare pentru un program de tratament predominant virtual în ambulatoriu pentru tulburările de consum de substanțe și explorarea extinderii inițiativelor existente. care extind serviciile de sănătate comportamentală în unitățile de îngrijire medicală. Aceasta va include rambursarea tuturor tipurilor de furnizori de sănătate mintală și abuz de substanțe, inclusiv avocații colegi de recuperare certificați, astfel încât pacienții și furnizorii să poată alege setarea de îngrijire care se potrivește cel mai bine nevoilor lor.

Asigurarea acoperirii și rambursării pentru telesănătate

Telesănătatea a jucat un rol indispensabil în furnizarea de îngrijiri de calitate celor aflați în nevoie în timpul pandemiei de COVID-19. Pentru a construi pe baza a ceea ce am învățat în timpul crizei, propunerea guvernatorului va:

• Solicitați asigurărilor comerciale de sănătate să ofere un program de telesănătate membrilor și să ofere acoperire Medicaid, sub rezerva aprobării federale, pentru a acoperi serviciile furnizate telefonic atunci când este adecvat din punct de vedere medical;
• Asigurați-vă că telesănătatea este rambursată la rate care stimulează utilizarea atunci când este adecvat din punct de vedere medical; și
• Solicitați furnizorilor să dezvăluie pacienților în scris sau prin intermediul site-urilor lor web dacă oferă servicii de telesănătate. Solicitați asigurătorilor să furnizeze informații actualizate în directoarele cu furnizorii lor despre furnizorii care oferă servicii de telesănătate. Orice platforme de telesănătate oferite ca parte a unui program de telesănătate obligatoriu vor trebui să participe la Rețeaua de informații privind sănătatea de stat pentru New York sau să demonstreze în alt mod interoperabilitatea cu alți furnizori din rețeaua de furnizori a asigurătorului.

Extinderea utilizării progreselor tehnologice în asistența medicală

Propunerea guvernatorului va facilita, de asemenea, adoptarea de inovații în tehnologie pentru a asigura o calitate mai bună și o îngrijire mai eficientă pentru pacienți prin:

• Solicitarea asigurătorilor să ofere membrilor o platformă de triaj electronic sau departament virtual de urgență care le permite persoanelor să primească o evaluare a simptomelor și o trimitere la o rețea de furnizori sau la un Departament de urgență din apropiere, atunci când este justificat, permițând new-yorkezilor, în special în zonele defavorizate care nu dispun de infrastructură de sănătate , pentru a primi îngrijiri mai bune și mai rapide în situații de urgență;
• Facilitarea utilizării consultărilor cu experți între furnizori prin telesănătate prin încurajarea asigurătorilor să ramburseze direct furnizorii pentru angajarea în consultații electronice sau permițând includerea costurilor asigurătorilor asociate cu platformele de e-consult în costurile serviciilor de îngrijire a sănătății. Utilizarea sporită a consultațiilor electronice va împuternici furnizorii de asistență medicală primară să ia decizii corecte de tratament și să îi ajute pe pacienți să evite îngrijirea inutilă și costisitoare; și
• Raționalizarea procesului de consimțământ al pacientului SHIN-NY pentru a crește interoperabilitatea și accesul la înregistrări între furnizorii de servicii medicale.

Sprijinirea pacienților și furnizorilor prin dezvoltare profesională, educație și programe de sprijin inovatoare

În timp ce flexibilitățile de reglementare au sporit accesul la servicii pentru mulți new-yorkezi, telesănătatea este nou pentru mulți, iar educația și sensibilizarea sunt necesare pentru a ajuta oamenii să se conecteze cu un furnizor de acasă, în timp ce furnizorii învață, de asemenea, cum să utilizeze cel mai eficient această tehnologie. Cu sprijinul Comisiei Reimagine New York și al Departamentului de Sănătate, două inițiative sunt deja în desfășurare pentru a asigura adoptarea cu succes a telesănătății de către pacienți și furnizori:

• Lansarea unui nou program de instruire în telesănătate creat cu conducerea Comisiei Reimagine New York în parteneriat cu SUNY Stony Brook și Northeast Telehealth Resource Center și cu sprijinul Weill Cornell Medicine, Cityblock Health și consilieri suplimentari. Proiectarea unui program de educație profesională continuă cu acces deschis în telesănătate va ajuta furnizorii să furnizeze îngrijiri de calitate superioară – mai ales că tehnologiile continuă să se dezvolte, pe măsură ce statul New York deschide calea pentru aceste instrumente; și
• Pilot al unui program inovator de facilitator de telesănătate condus de AlRnyc și Mt. Sinai Health Partners, sub îndrumarea Schmidt Futures și a Comisiei Reimagine New York. Programul își propune să îmbunătățească confortul și accesul la instrumentele de telesănătate pentru populațiile defavorizate, inclusiv prin sprijinul practic pentru procesul de admisie și de integrare. Disconfortul pacientului cu și lipsa accesului la tehnologie sunt un factor de descurajare, iar acest program va ajuta la informarea modului în care New York-ul poate ajuta cel mai bine oamenii să învețe să folosească telesănătatea și să pună bazele pentru extinderea viitoare.

Promovarea telesănătății este un exemplu clar al modului în care New York-ul poate reconstrui mai bine. Pandemia a deschis ochii newyorkezilor asupra eficacității și confortului îngrijirii la distanță. Comisia prezintă recomandări nu numai pentru a consolida expansiunile de telesănătate de care au beneficiat mulți newyorkezi în ultimul an, ci și pentru a face un pas mai departe pentru a construi un viitor în care telesănătatea ne poate beneficia pe toți. Această revizuire cuprinzătoare a politicilor de telesănătate, pe lângă o serie de noi programe inovatoare, se va asigura că fiecare newyorkez, indiferent de circumstanțe, are sprijinul și resursele de care au nevoie pentru a obține acces la îngrijirea sănătății fizice și mintale, co-fondator al Schmidt Futures și președintele Reimagine New York comisarul Eric Schmidt a spus.

Chiar înainte de pandemia de COVID-19, telesănătatea a arătat potențialul de a extinde accesul la asistență medicală de înaltă calitate pentru comunitățile în mod tradițional deservite. Și de la începutul pandemiei, milioane de new-yorkezi au experimentat capacitatea telesănătății de a oferi îngrijiri de calitate și convenabile, a spus dr. Toyin Ajayi, directorul șef al sănătății Cityblock Health și co-președintele Grupului de lucru pentru telesănătate al Comisiei Reimagine New York. Pe măsură ce ne refacem mai bine, avem ocazia să ne asigurăm că toți new-yorkezii sunt împuterniciți să participe la telesănătate. Făcând acest lucru, ne va aduce un pas mai aproape de a ne asigura că toți new-yorkezii au acces la asistența medicală pe care o merită.

Pe tot parcursul pandemiei, utilizarea telesănătății de către new-yorkezi a crescut și pacienții și medicii au văzut deopotrivă dovada puterii sale. Putem debloca potențialul telesănătății în viitor, schimbând modurile în care new-yorkezii accesează asistența medicală, a spus Martha Pollack, președintele Universității Cornell și co-președinte al Grupului de lucru pentru telesănătate al Comisiei Reimagine New York. Aceasta începe cu schimbări cuprinzătoare ale politicii care oferă furnizorilor și pacienților o mai mare flexibilitate de a utiliza telesănătatea după cum consideră necesar. Și putem și trebuie să ne asigurăm că acei newyorkezi care au cea mai mare nevoie au un acces mai mare la îngrijire, prin noi investiții în infrastructura de telesănătate și prin integrarea creativă a tehnologiilor de telesănătate cu tipurile de sprijin uman care nu pot fi înlocuite.